Kasık fıtığı çocuklarda yaygın görülüyor!
Sinsice ilerleyebilen ve çocuk cerrahisinde en yaygın ameliyat nedenlerinden biri olan kasık fıtığı, bilhassa erkek bebeklerde ve prematüre doğanlarda daha fazla görülüyor. Acıbadem Kartal Hastanesi Çocuk Cerrahisi Uzmanı Dr. Teoman Şen “Kasıkta şişlik ve ağrıyla kendini gösteren kasık fıtığı en sık birinci bir yaşta ortaya çıkar. Çocukların yaklaşık üçte biri ameliyat sırasında altı aylıktan küçüktür. En çok prematüre bebeklerde görülür ki bu oran yüzde 16-25 arasındadır” diyor. Kasık fıtıklarının ekseriyetle ebeveynlerin dikkatli müşahedeleri sayesinde ve çocuk hekimi tarafından yapılan muayene esnasında tespit edildiğini belirten Dr. Şen, fıtıkların kimi vakit da aylar hatta yıllarca hiçbir belirti vermeden sinsice ilerlediğini söylüyor. Çocuk Cerrahi Uzmanı Dr. Teoman Şen, çocuklarda yaygın görülen kasık fıtığını ve tedavisini anlattı, kıymetli ihtarlar ve tekliflerde bulundu.
Günümüzde yaygın görülen bir hastalık olan kasık fıtığı, doğumdan sonra kapanması gereken kasık kanalının açık kalması nedeniyle oluşuyor. Kasık bölgesinde yumuşak bir yapıya sahip olan bu şişlik, üzerine bastırıldığında içeri girerek kayboluyor. Acabıdam Kartal Hastanesi Çocuk Cerrahisi Uzmanı Dr. Teoman Şen “Kasık fıtığı en sık olarak hayatın birinci yılında ortaya çıkar ve birinci birkaç ay içinde tepe yapar. Çocukların yaklaşık üçte biri ameliyat sırasında altı aylıktan küçüktür. En yüksek fıtık görülme oranı ise prematüre bebeklerdedir. Prematüre bebeklerin yüzde 16 ile yüzde 25’i kasık fıtığı ile dünyaya gelmektedir” diyor. Çocuklarda kasık fıtığının çoğunlukla ebeveynlerin banyo yaptırması ya da çocuk tabibinin muayenesi sırasında tespit edildiğini vurgulayan Dr. Şen şöyle konuşuyor: “Anne babalar ekseriyetle çocuklarının alt değiştirmeleri ya da banyo yaptırmaları sırasında kasık bölgesinde fark ettikleri şişlik sebebi ile başvurmaktadırlar. Fındık kadar küçük bir şişlikten yumurta büyüklüğüne dek ulaşabilmektedir. Çocukların tipik olarak kasık ve cinsel bölgesinde aralıklı şişkinlik hikayesi vardır. En sık ağlama, öksürme yahut tuvalet esnasında ıkınma atakları üzere karın içi basıncın arttığı durumlarda belirginleşirken, daha büyük çocuklar antrenman sırasında çoklukla kasık ağrısından şikayet ederler. Çoğunlukla doğumda ortaya çıkan fıtık günler, haftalar, aylar ve hatta yıllar sonrasına kadar belirti vermeyebilir” diyor.
Fıtık boğulmasına ve hayati riske neden olabilir!
Kasık fıtıklarında erken teşhisin büyük ehemmiyet taşıdığını vurgulayan Çocuk Cerrahisi Uzmanı Dr. Teoman Şen sözlerine şöyle devam ediyor: “Kasık fıtığı ne kadar erken teşhis edilirse fıtığa bağlı komplikasyonlar o kadar az görülür. Bu sayede fıtıkların boğulması engellenebilmektedir. Boğulmuş fıtıklar, bağırsağın yahut başka iç organların fıtık kesesi içinde sıkışıp kalmasından kaynaklanır. Erken teşhis sayesinde, daima bağırsak ve iç organların fıtık kesesine girip çıkmasıyla ortaya çıkan yapışıklıklar ve münasebetiyle operasyonun zorluğu engellenmiş olur. Fıtık boğulması en sık hayatın birinci altı ayında görülür. Kasık fıtığı tedavi edilmediği taktirde hayati riske neden olabilir.”
Toplumda gerçek sanılan bu yanlışlara dikkat!
Toplumumuzda kasık fıtığının bizatihi düzelebileceğine dair yanlış bir inanış olduğunu belirten Dr. Şen “Kasık fıtığı kendi kendine geçmez. Lakin fıtığa benzeyen çabucak hemen tıpkı görünümü sağlayabilecek hidrosel – kordon kisti – inmemiş testis vb durumlar, kasık fıtığı zannedilip ortadan kalkmasıyla geçtiği düşünülmektedir. Falancanın çocuğunda da vardı geçti, filancanın çocuğu ameliyat olmadan geçti vb telaffuzlar ile sıkça karşılaşmaktayız. Ayrıyeten halk ortasında fıtık bağı, fıtık külodu ya da üzerine krem/solüsyon sürülmesi üzere teknikler, erken teşhis ve tedavi talihinin kaçırılmasına, boğulmuş fıtıklar, önemli yapışıklıklar ve komplikasyonlar sonucu hayati risklere yol açmaktadır” diyor.
Cerrahi tedavi şart!
Kasık fıtığında cerrahi tedavinin kaide olduğunu vurgulayan ve bilhassa küçük bebeklerde boğulma riskinin yüksek olması nedeniyle, tamiratın süratli bir biçimde yapılması gerektiğine dikkat çeken Dr. Şen tedaviye yönelik şu bilgileri veriyor: “Bazı raporlar, teşhisten sonraki 1 ay içinde tamir yapılırsa komplikasyonların yüzde 90’ının önlenebileceğini öne sürmektedir. 2 hafta içinde yapılan tamirin, 30 günlük bir beklemeye kıyasla boğulma oranını yarı yarıya azalttığı söz edilmektedir. Ayrıyeten, birçok hastanın tamiratı ayaktan, günübirlik cerrahi teşebbüs ile inançlı bir biçimde yapılabilir. En sık uygulanan prosedür, altın standart olan, açık cerrahi teşebbüs ile kasık fıtığının “yüksek ligasyon” tekniği ile onarılmasıdır. Yani kasık bölgesinden minik bir kesi yapılarak fıtık kesesi, kese komşuluğundaki yapılardan arındırıldıktan sonra bağlanarak çıkarılır. Bunun yanında laparoskopik tamirat üzere farklı teknikler de kullanılmaktadır. Yetişkinlerde kasık fıtığının oluş sistemleri farklı olduğundan tedavi yaklaşımları da farklı olmaktadır.”
Kaynak: (BYZHA) Beyaz Haber Ajansı
